Невралгия у новорожденных – воспаление нерва, которое вызывает у ребёнка сильные и резкие болевые ощущения. В силу того, что малыш еще слишком мал, выявить заболевание можно только в том случае, если постоянно наблюдать за ним, обращать внимание на характер плача, движения и сделать правильные заключения. Невралгия считается врождённой патологией и появляется по разным причинам: из-за гипоксии, инфекций, перенесённых будущей мамой во время беременности, бесконтрольного приёма препаратов, длительного контакта с солями тяжёлых металлов, токсичными веществами и т. д.
Если говорить о распространённости невралгии, то она встречается в 1 случае на 1300 здоровых малышей. При этом около 12% случаев являются результатом травмы, полученной во время стремительных родов, 40% являются результатом вторичной инфекции, остальные имеют врождённый генез.
Факторы риска, причины развития невралгии
У новорождённого ребёнка невралгия является врождённым заболеванием, которое заключается в нарушении проводимости нервных волокон. Основная причина, по которой она возникает – воздействие отрицательных факторов на плод в перинатальный период и во время родов.
Основными факторами, влияющими на развитие заболевания, являются:
- Гипоксия (кислородное голодание) плода;
- инфекционные заболевания, перенесённые будущей мамой;
- чрезмерные физические нагрузки;
- полученные травмы;
- общее переохлаждение.
Невралгия у детей может возникнуть во время стремительных родов, особенно если у ребёнка есть травмы, полученные во время родов, или заболевания позвоночника. В зависимости от того, в какой части тела возникла невралгия, можно судить о факторах, которые её спровоцировали.
Важно! Здоровье новорождённого во многом зависит от образа жизни и питания мамы, поэтому до наступления и во время беременности женщина должна максимально внимательно относиться к своему здоровью.
Формы и виды невралгии у младенца
У каждого из нас есть 12 пар черепных нервов, которые отвечают за двигательные функции и за чувствительность, а некоторые способны выполнять обе одновременно. При воспалении нерва в первую очередь страдает тот из них, который расположен ближе к поверхности кожи. Наиболее распространённые виды невралгии у младенца – воспаление лицевого и тройничного нерва, которые сочетают и двигательные, и чувствительные волокна.
Помимо этих видов заболевания, у детей бывают следующие виды невралгии:
- Лучевого;
- бедренного;
- затылочного;
- зрительного;
- слухового;
- межрёберная невралгия.
Проявления заболевания выражаются в виде интенсивной боли, снижения чувствительности и активности мышечных тканей в области поражения нерва.
В последнее время отмечается увеличение количества детей, мамы которых перенесли герпесную инфекцию. Герпетические поражения являются наиболее частой причиной межрёберной невралгии у ребёнка. Вирус проникает в организм малыша, через некоторое время активируется и поражает межрёберные нервы. Боль имеет опоясывающую локацию.
При родах малыш может получить травму ключицы, при которой затронут лучевой нерв. Это самый распространённый вид посттравматической невралгии.
Специфика проявления невралгии у младенцев
Как понять, что болит у малыша, если он даже показать не может? Обычное дело – желудочные колики, которые мамы со временем умеют быстро определять и устранять. А как определить, что у него невралгия или какое-то другое заболевание, которое вызывает его громкий плач, вплоть до того, что заходится? Опытный врач может установить, что именно беспокоит малыша по виду плача и характерным движениям. При невралгии это чаще всего проявляется в виде следующих симптомов:
- Малыш пытается как бы вытянуть голову во время осмотра;
- наблюдается дрожь в подбородке;
- возможны кратковременные мышечные судороги.
Боль может быть как постоянной, так и приступообразной, в зависимости от того, какой нерв воспалён. Чтобы выяснить её причину, достаточно внимательно понаблюдать за ребёнком. При невралгии он:
- Пытается дотронуться до места, которое болит;
- прикосновение усиливает боль, плач становится громче;
- если поражён тройничный нерв, у малыша до конца не смыкается челюсть;
- ребёнок обильно потеет, отмечается неестественное подёргивание мышц.
Во многих случаях первый признак воспаления тройничного нерва – отказ от кормления, поскольку при сосании боль значительно усиливается. Если воспален затылочный нерв, боль распространяется от затылка к шее, поэтому плач ребёнка усиливается при движении головой. Обычно боль ноющая, но даже малейшее движение её усиливает.
При межрёберной невралгии ребёнок кричит практически постоянно, поскольку боль очень сильная. При смене положения малыша или в момент, когда мама берёт его на руки, боль значительно возрастает, и малыш начинает плакать ещё громче. Если провести осмотр, можно заметить подёргивание мышц, а также смену цвета кожных покровов (покраснение или бледность пораженного участка).
Если ребенок ведет себя беспокойно, имеет смысл показать его врачу и провести полное обследование, чтобы своевременно поставить правильный диагноз и свести к минимуму возможные последствия.
Важно! Как только у малыша диагностирована невралгия, требуется провести полный курс лечения, так как в дальнейшем возможны осложнения различного рода.
Диагностика
Диагностика невралгии включает осмотр нескольких специалистов: невролога и неонатолога. Невролог проводит осмотр и при помощи тестов даёт оценку чувствительности. Наиболее информативным методом является проведение МРТ. Для оценки проводимости импульсов возможно проведение электронейромиографии.
Для того чтобы исключить компрессию нервов расширенными сосудами головного мозга рекомендуется проведение ангиографии. Если есть необходимость, при воспалении тройничного или затылочного нерва может потребоваться консультация нейрохирурга.
Невралгия у дошкольников и младших школьников
Невралгия не часто встречается у дошкольников и учащихся младших классов. В отличие от младенцев, дети уже способны показать место, где появляется боль, рассказать о её характере, частоте появления, что упрощает диагностику.
В большинстве случаев в этом возрасте невралгия связана с получением травм, перенесёнными инфекционными заболеваниями, излишними физическими нагрузками (например, тяжёлый ранец с неотрегулированными ремнями), общим переохлаждением организма и нахождением на сквозняке. В большинстве случае обращения связаны с межрёберной невралгией, поскольку дети подвижные и не всегда следят за своим здоровьем.
Лечение
Лечение невралгии у младенцев и детей младшего школьного возраста осложняется тем, что большинство лекарственных препаратов, предназначенных для лечения можно использовать только с 12-летнего возраста. По этой причине для быстрого обезболивания используются только новокаин или аналоги, соответствующие возрасту. Малышам для снятия болевого синдрома рекомендован приём Парацетамола или Ибуфена.
В большинстве случаев врачи рекомендуют консервативное лечение. Весьма эффективным будет специальный курс массажа, плавание, ежедневное купание, сухое тепло. В качестве дополнения возможно назначение противосудорожных препаратов или гомеопатических средств.
Важно! Медикаментозное лечение детям назначают только в крайнем случае, поскольку препараты имеют побочный эффект в виде авитаминозов или дисбактериозов.
Для обезболивания также можно использовать противосудорожные препараты. Поскольку новорожденные не могут глотать таблетки, рекомендуется использование свеч с карбамазепином, которые помогут быстро снять боль.
Показано применение мазей (анестезиновой или лидокаиновой) непосредственно на триггерные участки, а также спиртовой настойки водяного перца. Но до применения необходимо обязательно провести тест на чувствительность (развести мазь в пропорции 1:1 с водой и нанести каплю на кожу, растереть её). Если через два часа после проведения теста на месте нанесения нет покраснений или сыпи, мазь можно смело применять.
Осложнения и последствия невралгии
При невралгии осложнения чаще всего вызваны в первую очередь отсутствием лечения. В связи с этим у ребёнка может развиться заикание, но оно быстро и хорошо корректируется пением или плаванием.
Другой вариант – гиперактивность. Такие случаи бывают у малышей достаточно часто, и специалисты хорошо справляются с коррекцией поведения.
Если невралгию не лечить совсем, со временем она может перейти в неврит. На этой стадии уже происходит атрофия воспалённого нерва, а это необратимый процесс.
Профилактика заболевания
Чтобы оградить ребёнка от невралгии и других врождённых заболеваний, необходимо позаботиться о его здоровье ещё до зачатия. Будущая мама должна полноценно питаться, внимательно относиться к своему здоровью, принимать лекарственные препараты строго по назначению врача и только в случае, когда это реально необходимо. Важно изменить условия работы, чтобы не было контакта с токсичными веществами, избегать тяжелого физического труда. Внимательно следить за уровнем гемоглобина, чтобы у ребёнка было достаточное количество кислорода.
После рождения младенца мама должна неустанно заботиться о его здоровье: регулярно проходить с ним осмотр у врача, при появлении болей, причину которых вы не знаете, сразу обращаться за медицинской помощью, оберегать малыша от переохлаждения и сквозняков, внимательно и по сезону подбирать одежду.
Никогда не занимайтесь самолечением! Любой препарат и дозировка должны быть согласованы с врачом. Здоровье малыша – главная забота каждой любящей мамы.
Загрузка...
