Инвалидность при болезни Паркинсона

Паркинсонизм – тяжелое заболевание, которое на первых порах о себе не заявляет, и человек спокойно ведет привычный образ жизни. Но с появлением характерной симптоматики у больного нарушаются двигательные функции, и начинает страдать нервная система. Рано или поздно возникает необходимость получения инвалидности, так как человек становится недееспособным.

Паркинсонизм: информация о болезни

Паркинсонизмом называют неврологический синдром, характеризующимся нарушением произвольных движений. У больного появляется скованность мышц и начинают дрожать конечности. Кроме того, в разной степени выраженности замедляются движения.

В зависимости от этиологии заболевания выделяют первичный или идиопатический паркинсонизм, а также вторичную или симптоматичную форму его синдрома. Первичная форма заболевания возникает по причине гибели дофаминовых нейронов, содержащихся в центральной нервной системе человека. Нейроны влияют на реакцию торможения двигательной активности, поэтому при их дефиците происходит расстройство двигательной функции организма.

Вторичный синдром паркинсонизма может быть спровоцирован рядом внешних факторов: черепно – мозговыми травмами, серьезными осложнениями после инфекционных заболеваний, в результате пагубного воздействия лекарственных препаратов.

Справка! Заболевание присуще людям пожилого возраста. После 80 лет паркинсонизм диагностируется примерно у каждого 5 жителя планеты.

Как выглядят больные

У больных наблюдаются двигательные нарушения, появляется дрожание конечностей, гипокинезия, ригидность мышц и поступательная неустойчивость. Кроме того, у них наблюдаются психические расстройства и вегетативная дисфункция.

Самым очевидным симптомом является дрожание конечностей со свойственным тремором, наблюдающимся в абсолютном покое. Частота двигательного рефлекса варьируется от 4 до 6 дрожаний за секунду. Иногда можно наблюдать головной тремор, характеризующийся кивками, дрожанием нижней челюсти, век или языка. Реже дрожание охватывает все туловище.

Усиление двигательных рефлексов происходит в стрессовых ситуациях или даже при незначительных волнениях и стихает во время сна. Почерк становится мелким и угловатым, наблюдается микрография.

Болезнь проявляется в снижении спонтанных двигательных рефлексов. Человек может застыть на одном месте и сохранять такое положение тела на 30 – 40 минут, а иногда и дольше. Движения становятся скованными и неуверенными, шаги мелкими. При ходьбе ступни расположены параллельно друг другу, походка напоминает больше кукольную. Руки при этом стремятся занять спокойное положение возле боков, они не делают взмахи.

Мимика лица становится натянутой, появляются признаки анемии. Моргание замедляется по частоте, а взгляд становится застывшим. Речь обладает монотонностью с постепенным затухающим эффектом. При взгляде наверх лоб остается прямым без характерных морщинок.

При заболевании, перешедшим в психосоматическую стадию, у 20 % больных появляется необоснованный страх, бессонница, галлюцинации, растерянность, паранойя с дезориентацией. Они становятся безынициативными, апатичными и назойливыми, часто склонны задавать один и тот же вопрос по нескольку раз.

Вопрос о трудоспособности больных

При болезни Паркинсона положена инвалидность, но только на более поздних ее стадиях. Трудоспособными признают следующих больных:

• Пациенты, находящиеся на начальном этапе заболевания. Ранняя стадия Паркинсонизма не характеризуется явно выраженной симптоматикой, поэтому больной чувствует себя довольно – таки хорошо и может выполнять трудовую деятельность в полном объеме.

Внимание! Если пациент занимается тяжелым физическим трудом на предприятии, то его случай рассматривается в индивидуальном порядке. Как правило, таких работников переводят на менее активные виды деятельности.

• Пациенты, устроившиеся на работу в соответствии с заключением медицинской экспертизы. В этом случае, даже на более поздних этапах развития заболевания, больной может справляться со своими обязанностями. То же самое касается и сменивших сферу своей деятельности работников по причине болезни.

Возможно ли получение инвалидности из-за болезни Паркинсона?

При ответе на вопрос дают ли инвалидность при болезни Паркинсона необходимо отметить, что эта болезнь имеет широкий спектр симптоматических проявлений. Именно от частоты и степени проявления определенных диагностических признаков зависит трудоспособность пациента.

Инвалидность дается больным со следующими симптомами:

• нарушение двигательных рефлексов и невозможность из – за этого выполнять привычные рабочие обязанности;
• прогрессирование болезни до такой степени, что появляется необходимость в социальной защите;
• клинические симптомы основного заболевания усиливаются до такой степени, что появляются предпосылки развития паркинсонизма;
• характерное лечение не справляется с признаками заболевания, организм становится устойчивым к проводимым манипуляциям.

На какую группу инвалидности вправе рассчитывать пациент?

Рассмотрим вопрос о том, какая группа инвалидности устанавливается при болезни Паркинсона. МСЭ выделяет три группы:

1. I группа. Тяжелая форма заболевания, последствия которой проявляются в выраженной ограниченности движений и асоциальности. Больному необходимо проходить обследование и лечение в учреждении психиатрического профиля.
2. I I группа. Средняя тяжесть паркинсонизма. Нарушенная двигательная функция серьезно влияет на жизнедеятельность человека, ему становится тяжело выполнять свои трудовые обязанности.
3. I I I группа. Умеренная форма. Двигательные функции хоть и ограничены, но все же позволяют вести частичную трудоспособную деятельность.

Процедура получения инвалидности:

Инвалидность по болезни Паркинсона устанавливается лечащим врачом, который собирает заключения специалистов по разным видам обследований. Процедура получения инвалидности следующая:

• Необходимо пройти ряд обязательных диагностических процедур (электрокардиограмму, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и комплексное оценочное обследование функционального состояния вегетативной нервной системы).
• Если терапевт посчитает нужным дополнить картину заболевания, например, при наличии иных серьезных патологий, то он отправляет пациента на сдачу дополнительных анализов.
• Нужно пройти через комиссию врачей, которая по специальной шкале Шваба – Ингланда установит группу инвалидности. При этом при себе нужно иметь паспорт и все подтверждающие диагноз бумаги.
• Получить итоговое заключение от врачей об установлении той или иной группы.

Справка! Инвалидность устанавливается на определенный срок, как правило, на 1 – 5 лет. По истечении этого времени больному необходимо повторно пройти необходимый ряд процедур.

При таком тяжелом прогрессирующем заболевании, как Паркинсон обязательно дается инвалидность. Связано это с тем, что болезнь характеризуется постепенным угасанием двигательной функции, что приводит к постепенной обездвиженности. Больной становится не трудоспособным и зависимым от помощи окружающих.