Классификация стадий болезни Паркинсона по системе Хен-Яра

Классификация стадий болезни Паркинсона по системе Хен-Яра

Болезнь Паркинсона представляет собой неизлечимое заболевание, которое диагностируется у пожилых людей (в основном старше 50 лет). Его причина появления доподлинно не известна. Однако доказано, что недуг поражает клетки стволового мозга, которые способствуют производству дофамина (вещества, поддерживающее жизнедеятельность нейронов и отвечающее за движения человека). Сказать заранее, сколько живут при диагностировании заболевания, также не представляется возможным.

Болезнь Паркинсона

Для чего нужна классификация

Болезнь Паркинсона – прогрессирующее заболевание, поэтому для определения её стадии используются специальные методики. Основной из них и, в то же время, наиболее простой является классификация по Хен-Яру. Её изобрели и внедрили английские медики – Мелвин Яр и Маргарет Хен. Классификация стадий болезни Паркинсона по Хен Яру применяется врачами по всему миру, начиная с 1967 года.

Справка! Согласно системе, в зависимости от тяжести двигательных нарушений, болезнь подразделяется на 5 основных стадий. Впоследствии классификация расширилась и к ней добавили ещё 3 стадии: 0, 1,5 и 2,5.

После того, как заболевание диагностируется у пациента, оно начинает медленно прогрессировать. Однако данное развитие носит строго индивидуальный характер. Из-за этого формы болезни Паркинсона имеют следующие особенности:

  • нельзя заранее определить продолжительность каждой стадии (в одних случаях – это 1-2 месяца, в других — несколько лет);
  • иногда фиксируется резкое обострение, когда недуг минует одну из стадий (например, после 1-ой сразу наступает 3-ья);
  • в случае, если лечение начато оперативно и правильно подобрано, то возможно «обратное» движение болезни, т.е. когда стадия уменьшается.

Болезнь Паркинсона

Первичные стадии болезни

На начальном этапе недуг очень сложно определить, т.к. в пожилом возрасте у людей могут проявляться заболевания, схожие по с ним по признакам. Однако, если паркинсонизм вовремя определить и начать соответствующее лечение, то длительность, а также, качество жизни пациента можно значительно увеличить.

Согласно обновлённой классификации, изначальная стадия – это нулевая. На ней болезнь только начинает развиваться в клетках стволового мозга, а визуальные признаки заболевания практически не заметны.

На первой стадии ригидная форма ещё не выявляется и обычный уклад жизни больного не меняется. Он может заниматься трудовой деятельностью и выполнять все те же функции. Становление болезни выражается лишь малозаметными признаками, на которые обращают внимание лишь родственники. Если присмотреться, то у человека можно определить: искривление позвоночника, неуверенную походку, нарушение мимики, мелкую дрожь пальцев рук, редкое моргание. Кроме этого, больной начинает быстро утомляться, у него постоянно отсутствует настроение, а на решение повседневных гигиенических процедур (бритьё, мытье головы, расчёсывание и т.д.) уходит гораздо больше времени.

Следующая промежуточная форма – 1,5. Как проявляется болезнь паркинсона на начальных стадиях, можно судить по движениям больного. Они становятся более скованные и неестественные. Особенно это заметно при поворотах головы и туловища в какую-либо одну сторону.

Вторая стадия болезни Паркинсона по Хен Яру характеризуется лёгким поражением всего организма. Дрожь в пальцах рук, скованность и малоподвижность отмечаются уже с двух сторон туловища. Больной начинает совершать частое непроизвольное покачивание головой, а мускулатура лица принимает не свойственные ему очертания. Кроме этого, проявляются нарушения, связанные с голосом (изменяется тембр, появляется монотонность, уменьшается громкость) и глотанием.

2,5 стадия является переходной от лёгкой степени болезни к более тяжёлой. Здесь у больного явно заметна шаткая и неуверенная походка, а также проявляется ретропульсия. Это один из основных признаков паркинсонизма, который характеризуется быстрым отходом назад. Даже если больного немного толкнуть, то он начинает резко пятиться и не может удержать равновесие. В результате всё заканчивается падением.

3, 4, и 5 стадии по Хен-Яру

Классификация по Хен-Яру

Характерны для прогрессирующего недуга, когда его признаки уже ярко выражены и привычный уклад жизни человека претерпевает значительные изменения.

На 3 стадии шкалы Хен Яра при болезни Паркинсона наблюдается двухстороннее нарушение опорно-двигательных функций. Больной, хоть ещё и может обслуживать сам себя, но делает это с большим трудом. При ходьбе он боится оторвать ноги от земли, поэтому его походка становится шаркающей и семенящей. Движения руками также затруднены, в основном прижаты к туловищу.

Четвертая стадия характеризуется почти полной нетрудоспособностью. Человек уже не может передвигаться без какой-либо помощи. Двигаться ему помогают специальные приспособления или родственники. Проведение гигиенических процедур самостоятельно, также невозможно.

Пятая — последняя стадия болезни Паркинсона перед смертью. Больной практически полностью парализован. Он не может ходить, поэтому вынужден пользоваться инвалидным креслом или постоянно находиться в кровати. Уход за больным Паркинсоном на последней стадии включает в себя его кормление, а также проведение гигиенических процедур.

Для постановки диагноза медики ориентируются на три основных фактора: ригидно-дрожательная форма мышц, гипокенизия (скованность конечностей) и тремор (дрожание кистей рук). Если все вышеуказанных признаки диагностируются, то, с большой вероятностью можно сказать, что у пациента болезнь Паркинсона.

Главная задача медицины на ближайшее время – это определить причины возникновения заболевания. Если данную задачу удастся решить, то возможно появление эффективного лекарственного препарата. А на сегодняшний день, развитие болезни Паркинсона можно лишь отсрочить. Современные методики способны заглушить недуг, тем самым, увеличить продолжительность жизни на 5 стадии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector