Дорсопатия: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Дорсопатия: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Посещая врача по причине болей в спине, можно услышать диагноз «дорсопатия». Однако в случае подозрения на этот недуг потребуется пройти через многочисленные диагностические процедуры. Для того чтобы уточнить его конкретный вид.

Дело в том, что дорсопатия – не болезнь. Как это возможно, если первый ее признак – сильная боль? Однако дорсопатия не является заболеванием, это только предварительный диагноз.

Что такое дорсопатия

Слово «дорсопатия» происходит из латинского языка (от «дорсум» – «спина» и «патиа» – нарушение). Это собирательное название, относящееся к разным заболеваниям, связанным с болью в спине.

Патология может охватывать позвонки, связки, мышцы, нервные волокна, сосуды, корешки нервных окончаний. Поражение любого из них становится источником боли, может вызвать осложнения, вплоть до инвалидизации.

Согласно международной классификации заболеваний, код дорсопатии по МКБ-10 – М40-М54.

Таким образом, это группа заболеваний, которые объединяет болевой синдром в одной области тела. При этом каждое из этих заболеваний может иметь своё отдельное название.

Скелет

Причины дорсопатии

Главная причина дорсопатии – нарушение кровоснабжения позвоночника и прилегающих к нему тканей. От недостатка питания и кислорода структура и функции клеток претерпевают изменения.

Вторая причина – сильное переохлаждение спины. Если иммунитет у человека слабый (это стало массовой проблемой в наши дни), в тканях может возникнуть воспаление.

Третья причина – перенесенные травмы спины, их последствия и осложнения.

Мужчина держит коробкиКроме того, важную роль в возникновении патологии играют образ жизни и питание человека.

При гиподинамии мышцы спины становятся слабыми, плохо поддерживающими позвоночный столб. Любая нагрузка на спину, например, поднятие тяжести, становится чрезмерной. К тому же, малоподвижный образ жизни ведёт к замедлению кровотока в тканях и нередко способствует лишнему весу.

При несбалансированном питании костные, мышечные, нервные ткани испытывают дефицит витаминов, минералов и других необходимых веществ. Употребление алкоголя, табака, большого количества сладостей, копченостей, жирной и консервированной пищи, газированных и рафинированных продуктов также отрицательно влияет на здоровье спины.

Возникновению проблем со спиной способствует генетическая предрасположенность, у новорожденных – нарушения внутриутробного развития, родовые травмы. К дорсопатиии может привести и целый ряд перенесённых заболеваний: инфекционных, аутоиммунных, эндокринных.

В результате всего этого может произойти склеротизация костных тканей, разрушение связок и дисков.

Важно! У женщин фактором риска являются беременность и период менопаузы, при которых нехватка в организме кальция и витамина Д усиливается.

Беременная девушка

Виды дорсопатии, симптомы

Общий и первый симптом любого вида дорсопатии – постоянная боль в спине. Она может мучить больного и не купироваться анальгетиками. Амплитуда движений снижается. Боль носит корешковый характер (резко усиливается при кашле, движении, смехе и т.п.). Бывает ощущение «мурашек» в спине, онемения, нечувствительности. Возможна атрофия мышц, их слабость. Остальные симптомы разнятся в зависимости от локализации и вида болезни.

Согласно международной классификации, дорсопатия подразделяется на несколько видов:

  • Деформирующая дорсопатия.

Под ней понимаются болезни, нарушающие естественное положение позвоночника и его частей. К ним относятся искривления позвоночника (лордозы, кифозы, сколиоз), смещения позвонков (спондилолистез), деформация межпозвоночных дисков (остеохондроз без спондилеза и грыж).

Кроме того, в эту группу болезней входят сращение позвонков, недостаточное заращение дуги позвонка (спондилолиз).

  • Дискогенная дирсопатия.

К ней относят заболевания, связанные с межпозвоночными дисками: межпозвоночные грыжи, протрузии, разрывы фиброзного кольца.

  • Вертеброгенная (спондилопатия).

Это дорсопатия осложнений. К заболеваниям, чреватым осложнением таким осложнением, относят многие инфекционные и аутоиммунные болезни. Спину может затронут, например, такая инфекция, как туберкулёз, сифилис, остеомиелит, либо аутоиммунные болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и ряд других.

  • Другие виды дорсопатии.

В МКБ-10 такие болезни неясной этиологии объединены в один класс – М-53. В основном это неврологические поражения области шеи (шейно-плечевой и шейно-черепной синдромы), а также спинальная нестабильность и кокцигодиния.

Дорсопатия характеризуется также по признаку обширности охвата. Она может быть полисегментарной (распространяться на несколько позвонков в разных отделов позвоночника), моносегментарной (поразать один-два позвонка в одном отделе). Известен также промежуточный вариант, когда заболевание охватывает несколько позвонков в соседних отделах.

ПозвонкиПри дорсопатии в шейном отделе значительно повышается тонус мышц, из-за этого появляется боль в шее и голове, поворот головы ограничивается, нарушается кровообращение в руках. Это проявляется ощущением ползанья «мурашек» в кистях. Может возникнуть нарушение физиологических изгибов позвоночника – гиперлордоз, грыжи шейных позвонков.

Еще более разнообразны проявления дорсопатии в грудном отделе позвоночника – самом длинном из всех. Он наиболее подвержен деформациям, таким, как сколиоз, кифоз, кифосколиоз, особенно у мужчин в юношеском возрасте. При падении именно на эту область приходятся компрессионные переломы позвонков, следствием чего может стать посттравматическая спондилопатия. В грудной отдел чаще других проникают метастазы при онкологии, возбудители туберкулёза, бруцелёза.

Важно! Боль при грудной дорсопатии часто распространяется на область ребер. Возникающую межреберную невралгию следует отличать от симптоматики, характерной для приступов ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.

Дорсопатия крестцово-поясничного отдела чаще всего проявляется в виде остеохондроза. Для этой локализации характерен прострел (люмбаго), здесь возникают деформирующие лордозы различного характера, отсюда обычно начинается псориатический полиартрит, болезнь Бехтерева. Боли при поражениях крестцово-поясничного отдела могут отдаваться в область малого таза, прямой кишки, мочевой пузырь, поясницу.

Девушка держится за поясницу

Диагностика заболевания

Первым делом больному нужно обратиться к врачу-неврологу, который назначит диагностические мероприятия. При необходимости пациента направят на консультацию к травматологу, хирургу, ортопеду, ревматологу, вертебрологу.

Диагностика проводится методом опроса, анализа жалоб больного, лабораторных исследований, аппаратных методов. Обязательны общие и биохимические анализы крови, других биологических сред. Выявить вялотекущие заболевания помогают гистологические тесты.

Пациенту необходимо пройти УЗИ для обследования твердых и мягких тканей спины. Могут быть назначены спондилограмма, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

По совокупности полученной диагностической информации врач ставит диагноз и назначает лечение.

УЗИ спины

Лечение дорсопатии

Лечение дорсопатии должно быть комплексным. Терапевтический метод является основным в борьбе за здоровье больного. Хирургическое вмешательство используется только в наиболее тяжелых случаях. Если требуется, параллельно пролечивается фоновое заболевание, ставшее первопричиной дорсопатии.

После купирования болей, когда острая фаза позади, нужно уделить должное внимание предупреждению перехода в хроническую стадию. Необходим период реабилитации, а также периодическое повторение курсов лечения и регулярное наблюдение у невролога в поликлинике или диспансере.

Медикаментозное лечение

ТаблеткиОснову лечения составляют нестероидные противовоспалительные препараты. Они воздействуют на недуг комплексно, являясь одновременно и обезболивающими. Хороший эффект оказывают миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц. Кроме того, они помогают лучшей усвояемости нестероидных средств. Снятие воспаления и связанных с ним болевых ощущений – первостепенная задача медиков. При сильном болевом синдроме назначаются анальгетики.

Уделяется внимание улучшению питания костной и мышечной ткани. С этой целью могут прописываться курсы витаминно-минеральных препаратов, а также ЛФК и физиотерапии.

Физиотерапия и ортопедия

Физиотерапевтические процедуры прекрасно дополняют медикаментозную терапию при дорсопатии. Для исцеления больного используются электрофорез и дарсонвализация.

ЛФКПолезными являются лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, плавание, мануальная терапия. Обязательно проведение ЛФК, массажа после снятия болей, т.е. не в остром периоде болезни.

Цель процедур – уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски, улучшить функцию мышц спины.

Для улучшения сна пациента рекомендуются ортопедические матрасы и подушки. При шейной дорсопатии возможно ношение воротника Шанца. Это приспособление ограничивает подвижность шейного отдела при движениях и тем самым предохраняет пациента от боли.

Хирургический метод

Хирургическая операция проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Оперативное вмешательство может потребоваться и в случае осложнений заболевания.

Показаниями для операции являются быстро прогрессирующий паралич, парез, неэффективность медикаментов в купировании болевого синдрома, нарушение функций органов малого таза. Больной попадает под скальпель хирурга только на стадии, когда альтернатива операции – скорая инвалидность с утратой трудоспособности.

Операция

Народные методы

Народная медицина предлагает испытанные рецепты лечения болей в спине. При их использовании необходимо помнить, что это лишь дополнение к традиционной терапии, назначенной лечащим врачом. Различные примочки, компрессы, растирания усиливают эффект от приема лекарств, тепловых процедур физиотерапии, лечебной гимнастики.

Издавна известен метод облегчения состояния с помощью чеснока и растительного масла. Чесночный компресс снимает воспаление, согревает, устраняет боль. Для его приготовления растирается один или несколько зубчиков чеснока, кладется на лоскут натуральной ткани и вместе с ней прикладывается на 5 минут к больному месту. Сняв компресс, кожу массируют растительным маслом. Можно после этого повязать поверх теплый платок.

Распространено лечение капустным листом. Его нужно приложить к больному участку тела, зафиксировав повязкой, и оставить так на ночь. Есть другой вариант компресса: под капусту на кожу помещают тонкий пласт мёда.

Для минерализации костной ткани пьют настой корня сельдерея. Крупный корень нужно настоять полсуток, залив 0,5 л горячей воды, затем принимать 3 раза в день по 1-2 столовой ложки.

Настойка сельдерея

Прогноз

Дать однозначный прогноз чрезвычайно сложно в силу разнообразия заболеваний, объединенных термином «дорсопатия». К тому же, всё зависит от тяжести заболевания, состояния иммунитета и ряда других факторов. Вовремя начатое лечение обычно приводит к выздоровлению, особенно в молодом возрасте. В некоторых случаях лечение и реабилитация могут быть длительными.

Последствия и осложнения

Если не лечить заболевания, связанные с позвоночником и прилегающими тканями, «запивать» боли анальгетиками, то могут возникнуть серьезных осложнений. Например:

  • Хронические боли в спине, которые не снимаются лекарствами и физиотерапией;
  • мышечная слабость, паралич рук и ног;
  • нарушение кровообращения в спинном и головном мозге.

Осложнения ведут к инвалидности, длительной или постоянной потере трудоспособности. Последствия болезни могут надолго приковать человека к постели, инвалидному креслу и коляске.

Профилактика

Профилактические меры желательно начинать с детского возраста, но особенно обратить на них внимание в юности. Ведь молодые люди, в силу недопонимания, недостатка опыта или желания блеснуть перед противоположным полом, пренебрегают здоровым образом жизни и мерами безопасности.

Чтобы избежать проблем со спиной, нужно:

  • Правильно питаться. В рационе должно быть достаточно кальция, витамина Д и других питательных веществ;
  • одеваться по погоде. Спина, поясница, малый таз, шея не должны переохлаждаться;
  • не поднимать чрезмерно тяжелых предметов. Этот пункт следует адресовать в первую очередь мужчинам, а также всем, кто занимается физическим трудом и профессиональным спортом;
  • не вести образ жизни «офисного планктона». Движение и умеренные физические нагрузки все-таки нужны организму. Вставать из-за компьютера для разминки, ходить по городу пешком – не так сложно;
  • заниматься плаванием: это самый полезный вид спорта для позвоночника;
  • отказаться от вредных привычек раз и навсегда. Это поможет организму задействовать внутренние резервы для самовосстановления.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector