Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это исследование нейрофизиологии головного мозга с помощью специального аппарата, улавливающего его сигналы. Процедура ЭЭГ безопасна, может использоваться для обследования пациентов любого возраста. Она очень информативна в диагностике, поскольку сама технология помогает обнаружить любые нарушения в работе мозга.
Суть методики и цель проведения
Успех лечения любой болезни зависит от своевременности обследования и точности диагноза. С этой целью часто назначается ЭЭГ, результаты которой помогают выявить на ранней стадии целый список патологий в организме:
- изменения в кровеносных сосудах;
- наличие воспалительных процессов и область их распространения;
- развитие опухолей;
- начало развития эпилепсии;
- нарушения работы мозга, связанные с патологией нервной системы;
- последствия инсультов;
- осложнения после операций.
ЭЭГ представляет собой мониторинг электрической активности мозга. Мозг состоит из нервной ткани, содержащей огромное количество нервных клеток – нейронов. Все нейроны связаны между собой специальными каналами связи, называемыми синаптическими. По этим каналам передаются слабые импульсы, излучаемые нейронами. С помощью специального прибора энцефалографа импульсы мозга считываются и фиксируются.
Проводится исследование врачом-нейрофизиологом, направление обычно дает невропатолог.
Что показывает ЭЭГ головного мозга?
ЭЭГ отражает любые изменения в работе головного мозга. В их число входят как необратимые изменения в мозговых структурах, так и признаки излечимых болезней. Даже изменение психоэмоционального состояния человека, его настроения немедленно отражается на характере мозговой активности.
Результат обследования методом ЭЭГ представляет собой энцефалограмму – зигзагообразные линии на листе бумаги, напоминающие кардиограмму. Это фактически график биоэлектрической функции мозговых нейронов. Характер этой информации о многом говорит специалисту.
В разном состоянии мозг человека излучает электромагнитные волны различной частоты. Если какой-то участок мозга поврежден, прибор зафиксирует изменения в излучаемых им микротоках.
Энцефалограф улавливает микроволны различной частоты. Для человеческого мозга наиболее характерны несколько видов таких волн:
- Альфа-волны с частотой 8-13 Гц;
- Бета-волны с частотой 14-30 Гц;
- Гамма-волны с частотой более 30 Гц;
- Дельта-волны с частотой до 3 Гц;
- Тета-волны с частотой 3-7 Гц.
Виды ЭЭГ
- Обычная кратковременная процедура мониторинга.
- Мониторинг дневного сна.
- Энцефалограмма ночного сна – период перед сном, дремота, отхождение ко сну, пробуждение.
- ЭЭГ с депривацией – ограничение ночного сна с подъемом на 2-3 часа раньше, а затем бодрствование следующей ночью.
Показания к проведению электроэнцефалограммы
Сделать электроэнцефалограмму врачи рекомендуют людям, которых беспокоят:
- систематические бессонницы, хождения во сне, другие проблемы со сном;
- головные боли неизвестного происхождения;
- повторяющиеся головокружения, потери сознания, полуобморочные состояния;
- не проходящее после отдыха чувство слабости, постоянной усталости, быстрая утомляемость, нарушения концентрации.
Любой из перечисленных симптомов может оказаться проявлением нарушений в головном мозге, от временных состояний до серьезных недугов с необратимыми последствиями.
В некоторых случаях ЭЭГ является обязательной процедурой:
- если человек получил травму головы;
- после перенесенной нейрохирургической операции;
- если у больного обнаружены признаки эпилепсии.
ЭЭГ могут назначить после перенесенного инсульта, при подозрениях на опухоль, энцефалит или менингит. Поводом для исследования могут стать заболевания сосудов шеи и головы, аутизм, эндокринные патологии, задержка речи у ребенка, признаки вегето-сосудистой дистонии, нарушения сердечной деятельности.
ЭЭГ-исследование позволяет также выявить отсутствие заболеваний в случаях, когда человек, не страдающий ими, пытается симулировать болезнь, специфически меняя свое поведение.
Подготовка к исследованию
Начинать подготовку к процедуре нужно за сутки до проведения. Из рациона исключаются кофе, крепкий чай, энергетические и газированные напитки, шоколад. Нужно также прекратить курение.
Если вы принимаете седативные средства, транквилизаторы, медикаменты против судорог, рекомендуется приостановить их прием за 3 суток.
Для полноты картины состояния головного мозга следует исключить стрессы за 2-3 дня перед ЭЭГ-диагностикой, не волноваться, не нервничать, не бояться. Ведь нервно-психическое состояние отражается на функционировании мозга.
Непосредственно перед проведением исследования пациентки должны снять шпильки, заколки, украшения с волос, расплести косы, укладки. Также необходимо снять сережки. Особенно большое внимание обратите на металлические предметы. Но, кроме того, не должны давать посторонний фон и вещества, используемые для укладки волос. За день до процедуры лучше вымыть голову, а затем воздержаться от использования лаков для волос, гелей, муссов, пенок. Волосы обязательно должны быть сухими.
В день проведения электроэнцефалографии ни в коем случае не нужно голодать! Это вызовет снижение уровня сахара в крови и искажение результатов исследования. За час до проведения диагностики следует плотно поесть, т.к. это стимулирует нормальную активность обменных процессов в тканях.
Противопоказаний для процедуры не имеется. Затруднить ее проведение могут раны в области головы, психические отклонения у пациента, беспокойство у маленьких детей.
Как ЭЭГ делается взрослым
Человек садится в кресло либо укладывается на кушетку, принимает удобное положение, расслабляет мышцы тела. На голову ему надевается папочка с проводками, которые при подключении к электроэнцефалографу будут передавать биоэлектрические импульсы мозга. Затем после подключения аппарата импульсы разных участков мозга фиксируются в виде графика.
Врач может попросить вас моргнуть, подышать определенным образом, а также проверит реакцию на внешние раздражители: громкий звук, вспышку света и т.п. Это необходимо для так называемых функциональных проб, отражающих изменения мозговых импульсов в виде реакции на различные факторы.
Как проводят детям
Чтобы провести ЭЭГ-исследование у ребенка, нужно учесть ряд психологических особенностей. Для успешного мониторинга с корректными результатами важно не испугать малыша. Детям в возрасте до 1 года процедуру проводят в состоянии сна. Старших детей необходимо заранее настроить на спокойное восприятие обследования. Наилучшим решением будет представить диагностику в игровой форме. Например, можно предложить поиграть в инопланетянина, космонавта и т.п. На детей хорошо действует присутствие рядом любимых игрушек – не забудьте их взять. Может быть, кукла или мишка тоже «пройдет ЭЭГ», т.е. полетит в космос вместе с малышом, так ему будет спокойнее.
Как и взрослому, накануне ребенку нужно вымыть голову, за час до ЭЭГ дать ему хорошо покушать, а девочкам перед процедурой расплести прически, снять с волос все заколки.
Маленькие дети могут хотеть спать в течение дня. Режим ребенка лучше обсудить заранее с вашим доктором. В силу особенностей волновой активности мозга в состоянии сна и бодрствования, возможно, потребуется подобрать время проведения ЭЭГ в период, когда ребенка не тянет подремать.
Если в период ЭЭГ-диагностики ребенок принимает какие-нибудь лекарства, обязательно заранее сообщите об этом врачу до назначения процедуры.
Сколько длится процедура
Для проведения обычной процедуры достаточно 20-30 минут. Но, в зависимости от вида ЭЭГ-диагностики, она может прерываться, проводиться в определенные периоды (например, дневного сна). В таких случаях данные могут фиксироваться в течение более длительного периода времени. Самые длительные мониторинги длятся до 15 часов, но назначаются они при недостатке данных в сложных диагностических случаях.
Расшифровка показателей ЭЭГ
Интерпретацией полученных результатов занимаются квалифицированные специалисты. Их задача – сравнить данные ЭЭГ пациента с нормами по каждому показателю. Все отклонения от норм фиксируются и оцениваются. В медицине они называются дизритмиями.
Доктор-диагност расшифровывает данные по нескольким направлениям:
- общее состояние ритма биоэлектирическрой активности мозга;
- симметричность импульсов в полушариях;
- характер изменений в тканях серого вещества при изменении условий (характер дыхания, вспышка света и т. д).
У здорового человека мозговые импульсы не имеют пароксизмов (припадков), они ритмичны, полушария симметричны. В спокойном состоянии мозг излучает в основном альфа-волны. У детей и молодых людей до 21 года рамки нормы расширены. У них мозг работает с некоторыми периодами асимметричности, а умеренные проявления пароксизмов допустимы. У детей, подростков и молодежи волны чаще встречаются в норме дельта- и тета-ритмы.
Некоторые характеристики состояний в отражении ЭЭГ выглядят так.
Альфа-волны характерны для состояния покоя, беззаботности. Они появляются, когда человек закрывает глаза, но не спит, а остается бодрствовать. Отсутствие альфа-ритмов в биоактивности мозга свидетельствует о слабоумии, отставании в развитии у детей. Резкие перепады альфа-волн при наличии обмороков бывают при травмах головы.
Тревожные мысли, состояние активности провоцируют выработку бета-волн. Увеличение их доли обнаруживается при депрессиях, приеме успокоительных препаратов. Бета-волны также продуцируются мозгом спящего человека, когда у него наступает фаза быстрого сна. Характер нарушений конфигурации бета-ритмов указывают на патологии: воспалительные процессы, энцефалит или воспаление мозга.
До 15% волн во время бодрствования приходится на дельта-волны. Такие сигналы излучаются мозгом во время естественного сна. Но у детей мозг работает несколько иначе: в состоянии сна у них преобладают не дельта, а другая разновидность импульсов – тета-волны. Возникновение этих частот связано с активацией памяти, а также с состоянием, когда человек находится в процессе засыпания. Если при обследовании обнаружено увеличение частот дельта- и тета-волн, это говорит о функциональных расстройствах мозга.
Гамма-ритмы – низкоамплитудные волны с высокой частотой. Они характерны для состояния, когда человек сконцентрирован на решении задач повышенной сложности. Повышение амплитуды таких волн выше 15 мкВ говорит о развитии патологии, снижении интеллекта.
Существуют также каппа-, сигма-, мю- и лямбда-волны, характерные для определенных участков мозга и некоторых его состояний.
После расшифровки и анализа информации выносится врачебное заключение. При необходимости пациенту назначается лечение.
Срок действия электроэнцефалограммы
Срок актуальности результатов может быть различным. Он определяется индивидуально для каждого пациента.
Если человек здоров, годность результатов ЭЭГ составляет 6 месяцев. Однако в случае необходимости контроля заболеваний этот срок снижается до 1 месяца или даже 1 недели. Например, чтобы отследить динамику лечения после инсульта, проводить мониторинг мозговых импульсов нужно довольно часто. Вместе с течением болезни результаты обследования постоянно меняются. Срок действия этих данных зависит от состояния здоровья пациента и определяется лечащим врачом.
Загрузка...
