Имплант или коронка – что лучше

Двумя наиболее популярными методами протезирования являются установка коронки и имплантация. Какой метод лучше точно сказать нельзя, ведь многое зависит от клинической картины, рекомендаций врача, индивидуальных особенностей организма пациента и личных предпочтений. Так что прежде чем отправляться к стоматологу, взвесьте все минусы и плюсы обоих методов.

Коронка: плюсы, минусы, показания, противопоказания

Коронка представляет собой фактически искусственную оболочку зубного элемента. Такая конструкция закрепляется поверх зуба, имеющего какие-то повреждения и дефекты. В отдельных случаях коронка может прикрепляться к соседним зубным элементам.

Существует несколько основных разновидностей коронок:

временные конструкции (изготавливаются из пластмассы);
металлические элементы;
золотые конструкции;
керамические коронки;
металлокерамические изделия.

Как и у любых других протезов, у коронок есть свои преимущества и недостатки, которые стоит учитывать.

Преимущества:

значительно более низкая стоимость (в сравнении с теми же имплантатами);
краткий срок изготовления;
относительно быстрая установка.

Недостатки:

конструкции недолговечны (по сравнению с имплантатами);
перед установкой необходимо сточить зубную единицу;
высок риск повреждения соседних зубных элементов при установке.

Показания к установке коронок:

полное разрушение внешней оболочки зуба;
повышенный уровень стираемости зубов;
повреждения зубной оболочки вследствие активного течения различных стоматологических заболеваний.

Противопоказания:

заболевания челюстных костных конструкций (например, остеомиелит или остеопороз);
сильное истощение организма;
возраст пациента до 16 лет;
сильное нарушение прикуса (сначала требуется исправить его);
несоблюдение гигиены ротовой полости;
обострение хронических заболеваний, связанных с работой нервной, иммунной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
пародонтит и осложнения после него.

ВАЖНО! Абсолютным противопоказанием также является непереносимость препаратов анестезии, а также ограничение на проведение хирургических операций.

Имплант: плюсы, минусы, показания, противопоказания

Зубным имплантом называют искусственный зубной корень. Его изготавливают механическим способом из качественных материалов с высокой степенью биологической приживаемости. Такая конструкция вживляется на место разрушенной или потерянной зубной единицы.

ВАЖНО! Как только имплантат попадает в костную ткань, он сразу же образует с ней прочную сцепку. В дальнейшем поверх искусственного корня будет установлена коронка подходящего типа.

Преимущества:

имплантат способен полностью заменить родной зуб (т.е. все жевательные функции сохранятся);
конструкция является более надёжной и долговечной;
при установке не наносится вреда соседним зубным элементам;
процедура не влечёт за собой ограничение на употребляемые в пищу продукты;
в отличие от коронки, импланты не требуют обточки зубов;
раз установленный имплант (при правильном уходе) может прослужить человеку до конца жизни.

Недостатки:

процедура требует от пациента подробной консультации у стоматолога;
высокая стоимость конструкций и самой процедуры установки;
хирургическое вмешательство потребует длительной реабилитации;
имплантаты устанавливаются в несколько этапов, причём перерыв между этапами может составлять недели или даже месяцы;
высок риск того, что конструкция не приживётся.

Показания к установке имплантатов:

пациенту по какой-то причине нельзя поставить мостовидный протез;
зубная единица была полностью разрушена или потеряна;
пациент категорически не хочет иметь во рту мостовидную конструкцию, которая кажется ему слишком большой;
пациент не хочет обтачивать соседние зубы.

Имплантат является более проблематичной конструкцией в сравнении с коронкой, поэтому и противопоказаний к установке у него значительно больше.

Абсолютные запреты на установку:

наличие злокачественных или доброкачественных новообразований любой этиологии;
заболевания крови;
туберкулез и сопутствующие патологии;
сахарный диабет любого типа;
нервные расстройства любого происхождения;
заболевания слизистых оболочек ротовой полости;
повышенный тонус жевательных мышц;
низкий иммунитет (организм просто не справится с инородным телом и отторгнет его).

Относительные запреты:

кариес и другие стоматологические заболевания;
артрозоартрит;
беременность;
период лактации;
периодонтит;
дефекты челюсти, костных тканей;
активный воспалительный процесс в дёснах;
нарушения прикуса;
вредные привычки.

Общие противопоказания:

ненадлежащий уход за ротовой полостью;
заболевания ЦНС, психические расстройства любого типа;
приём некоторых видов медикаментов (например, антидепрессантов, цитостатиков, антикоагулянтов и т.д., они могут повлиять на приживаемость искусственной зубной конструкции);
затяжные стрессы;
сильное истощение организма;
у пациента расстояние до верхнечелюстного отдела не соответствует нормальным значениям;
у пациента недостаточно костной ткани для вживления инородного тела (или её качество не соответствует требованиям, в данном случае требуется наращивание костной массы, что добавит продолжительности процедуре).

Возможные осложнения

И коронки, и имплантаты после установки могут повлечь за собой некоторые осложнения. Риски будут в любом случае, так что пациенту стоит заранее быть готовым к возможным проблемам.

Осложнения при установке имплантов:

высок риск того, что конструкция не приживётся в костной ткани, в таком случае организм начнёт отторгать инородное тело, что повлечёт за собой нагноение, регулярное кровотечение и другой дискомфорт;
при неправильном уходе за конструкцией могут разойтись швы;
в надрез может попасть инфекция, что повлечёт за собой воспаление;
если врач неопытный или неквалифицированный, то во время проведения процедуры он может задеть нижнечелюстной нерв.

Осложнения при установке коронок:

если между коронкой и зубом останутся пустоты, то под них начнёт забиваться кусочки пищи, а это прямой путь к разрушению зуба;
при неправильной установке коронки конструкция может начать натирать десну, оголяя тем самым зубной корень.

Что же всё-таки выбрать?

У обеих конструкций достаточно преимуществ и недостатков, а потому многие пациенты теряются, не зная, что именно им выбрать.

ВАЖНО! В первую очередь на выбор должен повлиять врач. Именно он оценит состояние вашей ротовой полости, зубов, оценит перспективы, взвесит все риски и предложит подходящие варианты. Так что консультация со стоматологом обязательно при принятии окончательного решения.

Если же врач одобрил и тот и другой вариант, то тут можно переходить к самостоятельному выбору. На ваше решение могут повлиять следующие факторы:

Скорость установки конструкции. Имплант придётся устанавливать в несколько этапов, между каждым из которых должно будет пройти от нескольких недель до нескольких месяцев. Коронки же можно поставить всего за пару посещений стоматолога.
Имплантаты служат гораздо дольше коронок (которые ещё и менять нужно будет раз в несколько лет);
Чаще всего имплантаты обходятся значительно дороже.
Установка имплантата – это полноценное хирургическое вмешательство, со своим периодом реабилитации, рисками появления осложнений и т.д. Установка коронки же является более щадящим способом протезирования, так что и организм не подвергнется сильному стрессу во время проведения процедуры.
К сожалению, установка имплантата многим противопоказана. К тому же конструкция может и не прижиться.
Если вы хотите восстановить передние зубные элементы, то можно поставить и простые коронки, а вот задние зубы, служащие жевательной основной, потребуют установки имплантатов.

Заключение

Коронки и импланты являются наиболее популярными конструкциями, использующимися в протезировании зубов. Однако у них гораздо больше различий, чем сходства, так что любому пациенту, задумавшемуся об установке того или иного варианты, стоит взвесить все возможные риски. Лучше всего посоветоваться с опытным стоматологом, который оценит состояние вашей ротовой полости и зубов и выберет оптимальный вариант протезирования.