Клещевой энцефалит — вирусное поражение нервной системы. Болезнь распространяется посредством лесных клещей. Поэтому самая большая вероятность заболеваемости приходится в весенний сезон. При заражении человека клещевым энцефалитом у него развиваются сильные неврологические и психиатрические нарушения, которые без своевременно оказанного адекватного лечения способны повлечь серьезные осложнения.
Как и когда возникает болезнь
Клещевой энцефалит (манингоэнцефалит) — болезнь, распространяющаяся посредством клещевых укусов, из-за чего происходит поражение спинного и головного мозга. Чаще всего болезнь диагностируют в летнее время года, за счет чего она и получила свое название. Активно распространяется болезнь в Китае, Сибири, Монголии и Дальнем востоке, но вспышки клещевого энцефалита отмечались и в Восточной Европе.
Характерной особенностью клещевого энцефалита является его уязвимость при воздействии повышенных температур, ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих веществ. Например, при помещении в кипяченую воду гибель вируса наступает спустя две минуты. Но, при низком температурном режиме вирус может сохраняться на протяжении долгого периода времени.
Механизм развития вируса клещевого энцефалита
После укуса клещом, поступившая в подкожную клетчатку одна часть вируса приступает к размножению, а другая посредством кровотока распространяется по организму, при этом попадая в лимфатическую систему, паренхиматозные органы и ткани центральной нервной системы. Инкубационный период клещевого энцефалита может продолжаться от 7 до 20 дней с момента укуса инфицированным насекомым. В некоторых случаях отмечается моментальное поражение, когда клиническая симптоматика возникает в течение первых суток, и затяжное поражение — инкубация достигает 30 дней.
Важно! Человек, зараженный вирусом клещевого энцефалита вовсе не опасен окружающим, так как вирус не является заразным и передается исключительно через насекомых.
Какие бывают формы заболевания
Клещевой энцефалит возбуждается РНК-вирусом, принадлежащим к семейству флавивирусов (Flavivirus). Основных существует три разновидности вируса:
- западный — способен вызывать нетяжелые болезненные формы;
- сибирский — встречается не часто, при этом не вызывая серьезных поражений;
- дальневосточный — самый опасный вид вируса, который способен повлечь тяжелые формы заболевания.
В современной медицинской классификации содержатся клинические формы клещевого энцефалита:
- лихорадочная;
- менингеальная;
- менингоэнцефалитическая;
- полиомиелитическая;
- полирадикулоневритическая.
Каждая форма заболевания имеет собственную характерную симптоматику и требует разных методов лечения.
Как проявляются симптомы при возникновении клещевого энцефалита
В среднем инкубационный (скрытый) период развития вируса клещевого энцефалита в организме занимает около двух недель. Каждая форма болезни характеризуется собственной симптоматикой, но начальные признаки заражения могут быть общими:
- озноб;
- слабость в мышцах;
- головные боли;
- тошнота с порывами рвоты;
- пароксизмы;
- повышение общей температуры тела;
- покраснения кожи на лице и шее, а также белков глаз.
По мере развития симптомы клещевого энцефалита становятся более характерными для какой-то определенной его формы.
Симптомы лихорадочной формы
У больного наблюдается лихорадочное состояние, продолжающееся до десяти дней. К характерным признакам этой формы заболевания относят общую слабость, головную боль и тошноту. Неврологические признаки выражаются слабо. По истечению 10 дней состояние пациента улучшается, но чрезмерная потливость, ускоренный ритм биения сердца и слабость могут продолжаться на протяжении месяца.
Симптомы менингиальной формы
По истечению 3-4 дней после проникновения вируса в организм у больного возникают признаки менингита (поражение оболочек головного и спинного мозга). При этом у пациента можно наблюдать такую клиническую симптоматику:
- сильная головная боль;
- рвотные порывы;
- повышенная чувствительность кожного покрова;
- напряжение мышечных тканей затылка;
- невозможность самостоятельно разгибать ноги в коленях.
Признаки менингиального синдрома могут продолжаться на протяжении двух недель, а слабость в мышечных тканях после, непереносимость яркого света и внешних раздражителей длиться в течение двух месяцев.
Менингоэнцефалитическая форма
В первые две недели у больного происходит двухволновая температурная реакция. Во время 1-й волны возникают токсические симптомы, а при наступлении второй — менингеальные и общемозговые. В случае отсутствия осложнений излечение пациента наблюдается скоро, а течение этой формы клещевого энцефалита проходит благоприятно.
Полиомиелитическая форма
Диагностируется в 30% из всех случаев клещевого энцефалита. Характеризуется общей слабостью организма на протяжении первых двух дней после заражения. Полиомиелитическая форма болезни вызывает следующие симптомы:
- слабость в конечностях;
- онемение;
- боли в области шеи;
- невозможность удержания головы вертикально;
- ограниченная подвижность рук.
Патологии опорно-двигательного аппарата прогрессируют в течение 7-10 дней. Со второй и до конца третьей недели развития мышечные ткани постепенно атрофируются.
Полирадикулоневритическая форма
Встречается редко, не чаще чем в 4% из всех диагностированных случаев клещевого энцефалита. Помимо признаков менингита во время развития этой формы вирусного поражения возникают покалывания в конечностях и повышенная чувствительность пальцев на руках. Если после укуса насекомого возникают признаки энцефалитного поражения, нужно обратиться за медицинской помощью до того, как будет поражена нервная система.
Как диагностируется клещевой энцефалит
Возникновение заболевание провоцируется не каждым укусом клеща, а только в 5% из всех случаев укусов насекомых. Во время диагностирования болезни доктор учитывает следующие факторы:
- клиническую симптоматику;
- время года;
- наличие или отсутствие прививки от вируса;
- наличие укуса клеща;
- результаты анализов крови и спинномозговой жидкости.
При обследовании пациентов необходимо обязательно проводить исследования на наличие клещевого боррелиоза, так как существует вероятность заболевания обоими вирусами одновременно.
Важно! Наличие вируса можно выявить при исследовании укусившего человека насекомого, поэтому при возможности, после укуса насекомое рекомендуется доставить в больницу вместе с пострадавшим.
Как лечат клещевой энцефалит
В случае ранней диагностики, наиболее эффективное лечение клещевого энцефалита проводится посредством противоэнцефалитной иммуноглобулинотерапии. Усилить результаты проведенной терапии может инактивированная вакцина и РНК-интерференция. Когда назначается курс лечение, пациенту обязательно назначаются средства, облегчающие симптоматические проявления:
- жаропонижающие препараты;
- витамины;
- препараты для детоксикации организма;
- медикаменты для нормализации водного баланса.
Пациенту обязательно назначают постельный режим. Больных выписывают из больницы спустя 14-21 день после постановления точного диагноза. Наблюдение может продолжаться в инфекционном или невропатологическом отделении еще на протяжении одного года после выздоровления с интервалом один раз в шесть месяцев.
Способы профилактики клещевого энцефалита
Возможная профилактика заражения клещевым энцефалитом возможна в двух вариантах:
- В виде прививки — наиболее эффективный способ защиты от вируса посредством собственных антител, вырабатываемых в качестве ответной реакции на прививку. Такие прививки делают заранее в холодное время года.
- Неспецифическая профилактика в виде мер предотвращающих укусы насекомых.
Чтобы избежать нежелательных укусов насекомых, которые могут переносить различные заболевания, стоит придерживаться нескольких простых правил:
- на природе стоит надевать одежду, покрывающую максимальное количество тела;
- использовать специальные средства, отпугивающие насекомых;
- по возвращению домой нужно полностью сменить одежду и принять душ, после чего осмотреть все части тела на предмет наличия насекомых.
Если произошел укус клеща, его самостоятельное удаление не рекомендуется. Нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Загрузка...
