Что такое инсульт? Симптомы, признаки, виды, диагностика, лечение

Что такое инсульт? Симптомы, признаки, виды, диагностика, лечение

Инсульт – это нарушения кровоснабжения головного мозга, а точнее – его участков. Результатом подобного нарушения становится нехватка питания клеток, что приводит к отмиранию нервных тканей. Вполне логичным развитием ситуация является утрата тех функций, за которые отвечал пораженный участок.

Что такое инсульт

В нейрохирургии это нарушение является третьим по частоте смертельных случаев. Одним из других частых последствий является инвалидность, связанная с частичной парализацией организма, а также дисфункции органов, систем.

Важно! Своевременное определение и оказание помощи позволяет снизить вероятность развития осложнений и тяжесть.

Виды инсульта

Виды инсультов

Существует 3 вида:

  • ишемический;
  • геморрагический субарахноидальный;
  • геморрагический внутримозговой.

Помимо этого выделяют транзиторную ишемическую атаку (ТИА), известную и микроинсульт.

Виды инсультов

Рассмотрим каждую разновидность по-отдельности.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга)

Самый распространенный тип, который встречается в 8 из 10 случаев. Для инфаркта мозга характерно, что он случается с людьми в возрасте от 50 лет. Причина ишемического инсульта – эмболия. Это патологическое состояние, при котором наблюдается скопление частиц крови на стенках сосудов (тромб). Они (тромбы) формируются не только в области головы, но и в других частях тела. Согласно медицинской статистике, ишемический инсульт чаще всего случается в ночное время.

Ишемический

После первого поражения этого типа высока вероятность повторов. Это вызвано нестабильной работой сердца, при котором частицы крови постепенно собираются в различных участках тела, а чаще всего именно в области головы. Закупорка происходит непосредственно в мелких сосудах мозга. Результат – отмирание тканей мозга. К сожалению, своевременно определить этот тип сложно, так как закупорка происходит во время сна. Некроз тканей наступает быстро, поэтому времени для действий мало.

Геморрагический инсульт (внутримозговая гематома)

Геморрагический инсульт встречается в более раннем возрасте. Для внутримозгового кровоизлияния этот возраст составляет от 45 лет, а для субарахноидальный формы – от 30 лет. Процент смертности здесь намного выше и доходит до 90% случаев. Удар протекает довольно остро, его причины не всегда столь ярко выражены как в ишемической форме.

Обратите внимание! Ежегодно возраст пострадавших от инсульта молодеет. Уже сейчас известны случаи, когда это происходило с подростками.

Геморрагический

Причинами геморрагических инсультов являются: разорвавшаяся стенка сосудов головного мозга с последующим кровоизлиянием, образуя кровяную опухоль (внутримозговую гематому) и капиллярное кровоизлияние, при котором кровь просачивается сквозь стенки сосудов в головной мозг. Для капиллярного кровоизлияния характерно набухание и растяжение сосудов из-за повышенного АД.

Обратите внимание! Небольшие кровоизлияния могут объединяться в единое цело, приводя к образованию кисты.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или микроинсульт

ТИА – некроз нервных тканей головного мозга из-за возникших тромбов или резких сужений мелких кровеносных сосудов. Транзиторная ишемическая атака происходит из-за тромбов, приводящих к периодической блокировке или затруднению кровоснабжения участка головного мозга. Имеются в виду мелкие сосуды. При восстановлении кровотока исчезают внешние признаки, а в стандартном случае нарушение кровообращения сохраняется.

Справка. В официальной медицине отсутствует понятие микроинсульта.

Существует только транзиторная ишемическая атака. Микроинсульт – это инсульт мелких кровеносных сосудов, некроз тканей и сила последствий которого незначительны, а восстановление происходит очень быстро.

ТИА

По факту, микроинсульту редко уделяют особое внимание, хотя это первый тревожный звоночек, свидетельствующий об имеющейся проблеме. В дальнейшем возможно развитие полноценного инсульта со всеми вытекающими. К сожалению, диагностировать микроинсульт возможно только при патологоанатомическом вскрытии. Ориентироваться нужно на свои ощущения.

Причины инсульта

Причины инсульта

Факторы, способствующие появлению патологии:

  • алкоголизм;
  • вредные привычки;
  • самолечение, особенно гормональными препаратами;
  • отсутствие здорового питания, нарушение диеты, лишний вес;
  • высокий уровень холестерина;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сахарный диабет;
  • повышенное АД и гипертония;
  • стрессы, психические и физические перенаргузки, переживание;
  • нарушение обменных процессов;
  • атеросклероз;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Справка. Ведение здорового образа жизни способно снизить риск инсульта в несколько раз.

По каким внешним признакам можно определить, что у человека случился инсульт?

Крайне важно оперативно выявить состояние и оказать первую помощь до приезда врача.

Тест для определения.

  1. Попросить улыбнуться. Искривленная асимметричная или односторонняя улыбка свидетельствует об ударе. После улыбки губы не могут вернуться в первоначальное состояние.
  2. Назвать свое полное имя. Запинки, медленная речь, схожая с говором пьяного – веский повод для беспокойства.
  3. Попросить поднять одновременно 2 руки. Удерживать одинаковую высоту обеими руками при инсульте невозможно, а та конечность, которая будет ниже, покажет пораженную сторону.
  4. Попросить высунуть язык. Кривой, асимметричный и запавший язык, как и проблемы с речью, явный признак сильного инсульта.

Тест на определение инсульта

Первые признаки удара.

  1. Тахикардия;
  2. Отдышка;
  3. Слабость;
  4. Потливость;
  5. Колющие боли в области сердца;
  6. Спутанность сознания, дезориентация, головокружение, потеря сознания;
  7. Сильное икание, тошнота, рвота;
  8. Ухудшение речи, зрения и слуха;
  9. Онемение головы или всего тела с одной из сторон;
  10. Сильные головные боли, головокружение, шум в ушах;
  11. Чувство жара;
  12. Сонливость или перевозбужденность.

Первые признаки инсульта

Чем больше пунктов совпадает, тем хуже ситуация.

Первая помощь

С манипуляциями может справиться даже непрофессионал. Главное – не терять время.

Первая помощь.

  1. Уложить пострадавшего и повернуть голову вбок;
  2. Снять тугую одежду;
  3. Положить на голову мокрое полотенце или холод;
  4. Не шевелить пострадавшего и обездвижить его до прибытия медиков.

Первая помощь

Разумеется, вызвать Скорую необходимо незамедлительно.

Диагностика инсульта

Для медицинского подтверждения используют следующие исследования.

Диагностика

  1. Визуальный осмотр;
  2. Изучение симптомов и признаков;
  3. КТ и МРТ;
  4. ЭКГ;
  5. УЗИ сердца, артерий и кровеносных сосудов;
  6. Осмотр окулиста;
  7. Рентген головы и органов грудной клетки;
  8. ЭЭГ;
  9. Консультирование у эндокринолога;
  10. ЭхоКГ.

Во время диагностики составляют анамнез и определяют тип инсульта.

Лечение инсульта

Лечение необходимо проводить хотя бы для того, что это снизит вероятность повторного случая. Главная задача лечения – восстановить утраченные во время удара функции мозга. Курс лечения долгий, ведь процесс восстановления считается трудным.

Лечение инсульта

Для реабилитации назначается комплекс мер, состоящий из следующих мероприятий.

  1. Медикаментозное лечение: циннаризин и фезам + дополнительные препараты в зависимости от ситуации и типа.
  2. ЛФК: упражнения направлены на разработку парализованных участков тела.
  3. Логопедические занятия: нарушения речи встречается практически в каждом случае.
  4. Профилактические меры.

Важно соблюдать предписания лечащего врача! Следует подготовиться к долгой и упорной работе над собой, чтобы восстановить утраченные функции и предотвратить повторный удар.

Последствия инсульта

Список наиболее часто встречающихся последствий:

  • нарушение речи;
  • неврологические нарушения;
  • парализация конечностей и мышц;
  • головокружение;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • сложности с восприятием речи;
  • слабость;
  • инвалидность;
  • потеря чувствительности;
  • нарушения координации движений.

Как уже говорилось, инсульт занимает третье место в нейрохирургии по смертности.

Что делать, как восстановиться после инсульта?

Если пострадавшему удалось пережить инсульт, то главное в его случае – уделить все внимание выздоровлению и предотвращению повторов.

Восстановление после инсульта

Реабилитация больных имеет 4 основных направления:

  • профилактика осложнений;
  • восстановление речи и функций головного мозга;
  • развитие моторики при помощи занятий ЛФК, трудотерапии и прочего;
  • социальная адаптация.

К выбору курса лечения и восстановления в постинсультный период нужно продлить индивидуально. Важно учитывать особенности организма, возраст, объем нарушений и многие другие факторы.

Меры, позволяющие улучшить восстановление и адаптацию:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение диеты, режима сна и питания;
  • укрепление иммунитета только под контролем врача;
  • сохранение положительного настроения;
  • соблюдение предписаний врача и прием назначенных препаратов в полном объеме.

Важно понимать, что только комплексная перестройка своей жизни приведет к улучшению текущего состояния.

Прогноз и профилактика инсульта

Профилактическими мерами является устранение всех возможных причин, которые привели к этому состоянию. Здоровый образ жизни, активность, ежедневные прогулки и диеты – все это поможет избежать развития инсульта в будущем.

Обратите внимание, что в пожилом возрасте существенно повлиять на организм невозможно. На первое место выходит постоянный контроль АД и прием препаратов, снижающих гипертонию.

Прогноз заболевания основывается на исходе заболевания и клинической картины:

  • вероятность смерти;
  • продолжительность реабилитации;
  • риски осложнений;
  • возможность повторного инсульта.

Помимо этого учитываются:

  • антропометрические данные;
  • возраст;
  • локализация;
  • тип и тяжесть.

Составление предписаний и прогноза напрямую зависит от данных факторов.

Заключение

Инсульт – это распространенное заболевание, унесшее уже много жизней. Если не обращать на первые признаки проявления патологии, то высока вероятность смертельного исхода, парализации и инвалидности пострадавшего. Лечение начинается со своевременного оказания первой помощи и не заканчивается никогда!

Людям, перенесшим удар, необходимо внимательно следить за своим здоровьем. Нередко для этого нужно полностью изменить свою жизнь, привычки. Только при соблюдении всех предписаний возможно достижение положительных результатов.

Важно понимать, что при отказе от приема препаратов или режима, возрастает риск повторения ситуации. Последующие инсульты проходят сложнее, а вероятность смерти возрастает еще больше.

Ссылка на основную публикацию