Боль и ломота в области поясницы настигала каждого хотя бы раз в жизни. У большинства людей это недомогание вскоре проходит. Но у некоторых эти неприятные ощущения задерживаются, усиливаясь и приобретая хронический характер, при этом ухудшая качество жизни.
Современная медицина именует проблемы с поясницей и крестцом дорсопатией соответствующего отдела позвоночника. Под этим понятием подразумевается целый ряд заболеваний костно-мышечной системы, затрагивающих также нервы и суставы. Эти болезни объединяют дегенеративные процессы. Происходит постепенное разрушение костей, хрящей, других тканей, затрагивающих позвоночник.
В международной классификации недуг имеет собственное обозначение. М51 – код дорсопатии поясничного отдела по МКБ-10.
Причины, вызывающие заболевание
Заболевания крестца и поясницы могут развиваться в организме по многим причинам. Основные факторы риска:
- Физические перегрузки поясничной области;
- поднятие чрезмерных тяжестей;
- генетический фактор (наследственная предрасположенность);
- длительное нахождение в малоподвижном положении с прямой спиной (сидячая офисная или, наоборот, работа с длительным стоянием на ногах);
- гиподинамия;
- вредные привычки;
- несбалансированный рацион питания, нехватка питательных веществ в тканях;
- нарушение осанки;
- хронические заболевания, вызывающие нарушения питания тканей, их дегенерацию и т.п.;
- опухоли различного генеза;
- травмы позвоночника.
Типы болевого синдрома
- Локальная боль – постоянная локализация болевых ощущений в одном и том же месте («больное место»). Интенсивность боли может меняться при изменении положения тела, совершении движений. Например, усиливаться при ходьбе, приседании и т.п.;
- проекционная боль – возникает в области, расположенной напротив очага поражения, и часто охватывает большую площадь тела; не всегда ассоциируется с истинной причиной ощущений;
- корешковая боль – это ноющая, тупая боль, которая характерна для большинства случаев дорсопатии; может ощущаться в близлежащих тканях по ходу нервов, усиливается при кашле, движениях, напряжении мышц;
- мышечный спазм. Характеризуется напряженностью мышечной ткани, ограниченностью движений, болевыми ощущениями в мышце в определенной области.
Частые симптомы заболевания
Болевой синдром – главное проявление заболевания. Но не единственное. Больной нередко ощущает также головокружение, слабость, звон в ушах, тошноту.
Может нарушаться чувствительность, появляться сутулость, слабость мышц, онемение, хромота.
Симптоматика и время ее проявления могут отличаться в зависимости от формы протекания болезни:
- Острая форма (до 3 недель).
- Подострая форма (3-12 недель).
- Хроническая форма (з месяца и более).
Диагностика
Диагноз ставится на основе информации, которая собирается разными методами:
- Опрос пациента (локализация, характер болей, другие симптомы);
- изучение истории болезни (другие заболевания в анамнезе);
- общий и биохимический анализы крови;
- рентгенография крестцово-поясничной области в нескольких проекциях;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография позвоночника.
Определив вид дорсопатии, врач-невропатолог назначит соответствующее лечение.
Лечение заболевания
Вылечить пояснично-крестцовую дорсопатию за несколько дней вряд ли удастся. Нужно запастись терпением на недели, а то и месяцы. Но избавиться от заболевания раз и навсегда всё же возможно.
Лечебные меры проводятся комплексно, с использованием лекарств, физиотерапии, ЛФК, массажа, мануальной терапии, ортопедических методов коррекции.
Медикаментозное лечение
Если болезнь протекает в острой форме, необходимо купировать болевой синдром. Для этого назначают анальгетики. При существенном воспалении наилучший вариант – нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают боль и одновременно лечат воспалительные процессы в тканях.
Хороший эффект дают препараты из группы миорелаксантов, расслабляющие мышцы и снимающие спазмы. Доктор может прописать больному и успокоительные препараты, антидепрессанты. Это делается для минимизации нервного напряжения пациента, которого часто мучают приступы болей в копчике или пояснице.
В арсенале современной фармакологии имеются различные обезболивающие мази, приготовленные на основе лекарственных растений, других природных средств, содержащих нестероидные препараты. Наиболее известные и используемые: мазь окопника, ультрафастин, ибупрофен. Существует даже мазь, приготовленная из яда змеи.
Для поддержки хрящевой ткани суставов и позвонков назначаются хондропротекторы. Их прием возможен как в виде таблеток, так и в виде мазей.
Тракционное лечение
Тракционное лечение – это медленное растяжение позвоночника. Его делают при помощи специальной аппаратуры. Пациент при этом лежит на кушетке. Никаких болезненных ощущений нет. Такой метод помогает высвободить защемленные ткани, нервы, а также предотвратить их защемление.
Для закрепления результата требуется пройти целый курс процедур. 1-2 сеанса дадут в лучшем случае кратковременный эффект, поскольку в этом случае позвоночник быстро вернется в исходное состояние.
Успех тракционного лечения будет более ощутимым в сочетании с массажем и физиотерапией.
Массаж
Сеансы массажа назначаются индивидуально, в зависимости от фазы заболевания и состояния пациента. Перед началом курса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. При остром течении заболевания в первые дни массаж проводить нельзя. Можно начинать его не ранее 3-го дня, но в некоторых случаях лучше повременить, приступив на 5-10-й день.
Движения массажиста при крестцовой дорсопатии обычно плавные, медленные. Пораженную область массируют с помощью легких растираний, поглаживаний с небольшим растягиванием.
Физиотерапевтические процедуры
Лечащий доктор определит, какие процедуры больше подходят каждому пациенту. Как правило, применяются электрофорез, успокаивающие ингаляции, магнитотерапия, прогревание ультрафиолетовым излучением.
Лечебная гимнастика
ЛФК не проводится в первые дни при острой форме дорсопатии. Напротив, в этот период часто необходим постельный режим; излишняя активность может привести к ухудшению состояния и плачевным последствиям.
Однако в дальнейшем больному потребуется восстановление и ремиссия. На этом этапе гимнастика очень полезна для разработки позвоночника и мышц спины. Пациент выполняет упражнения, лежа на коврике или кушетке. Первоначально вводятся самые простые движения, которые усложняются по мере процесса восстановления. Нагрузку и длительность занятий определяет специалист.
Для больных с пояснично-крестцовой дорсопатией подходит комплекс упражнений, разработанных для людей с остеохондрозом данного отдела позвоночника.
Общее правило гласит: лечебная физкультура не должна причинять боль и дискомфорт. При обострении хронического заболевания используется специально разработанные комплексы с меньшей амплитудой движений. При этом сильно упрощать упражнения нельзя.
Чем еще помочь пояснице?
Хотя это не основная терапевтическая мера, но больному рекомендуется спать на ортопедическом матрасе. Сейчас в продаже имеется широкий выбор таких матрасов. Отзывы говорят об улучшении сна и самочувствия больных с началом использования мебели с ортопедическим элементом.
Еще одна дополнительная мера борьбы с дорсопатией – народные рецепты. Например, можно приготовить напиток из трав. Взять по 10 г петрушки, мяты, корня лопуха, зверобоя, крапивы, залить смесь 1 л кипятка, дать покипеть 5 минут и настоять 1 час. Принимать по ½ стакана перед едой.
Спиртовая настойка для компрессов: почки березы залить 70% спиртом; соотношение объемов должно быть 1:5. Настаивать в теплом темном месте в течение двух недель. Процеженным настоем растирать поясницу 2-3 раза в день. Эффект от применения средства заметен через 2-4 недели. Лучше всего второй раз натирать поясницу перед отходом ко сну.
Профилактика
Дорсопатия не только неприятна сопутствующими болями, но кроме того, она опасна. При отсутствии лечения болезни позвоночника могут привести человека к инвалидности.
Избавившись от недуга, многие люди пересматривают свой образ жизни, рацион, даже взгляд на окружающую действительность. Пережить рецидив никому не хочется, поэтому излечившийся больной уделяет много внимания профилактике. Но что мешает задуматься о ней совершенно (или практически) здоровым людям?
Что нужно делать для профилактики:
- Избегать травмоопасных ситуаций;
- не переохлаждаться, одеваться по погоде;
- правильно распределять физические нагрузки, вести активный образ жизни;
- не поднимать слишком тяжелые предметы;
- отказаться от вредных привычек, вредной пищи (копченостей, избытка пряностей и т.д.);
- вовремя диагностировать и пролечивать любые заболевания, которые могут дать осложнения на крестец (как и другие суставы, кости, мышцы и т.п.).
Согласно медицинской статистике, наследственность и жизненные обстоятельства определяют состояние здоровья не более чем 30-40%. В подавляющем большинстве случаев решающим является образ жизни. Это означает: ваше здоровье зависит от вас самих.
Загрузка...
