Нарушения сна возникают вследствие стрессов, алкоголизма, психических заболеваний, тревожных расстройств, соматических патологий. От проблем с засыпанием страдают люди, переживающие разрыв личных отношений, потерю работы, смерть близкого и другое. Чаще всего нарушениям подвержены пациенты пожилого возраста, а также те, кто систематически спит менее 5 часов в сутки. Чтобы симптом не стал началом опасной болезни, следует вовремя обратиться к врачу, выяснить причину недуга и ликвидировать ее.
Классификация нарушений сна
В соответствии с основными клиническими проявлениями, обнаруженными в ходе наблюдений за больными, нарушения подвергаются базовой классификации:
- Расстройства, связанные со способностью засыпать и пребывать во сне длительный период.
- Симптомы, сопровождающиеся сонливостью из-за психических расстройств, наличия аффективных состояний. Сюда относятся нарколепсия и катаплексия.
- Нарушение режима сна и бодрствования. Преждевременное или отсроченное засыпание, сон отрывками.
- Функциональные расстройства, связанные с недостаточным пробуждением или неполным погружением в сон. К ним относят энурез, лунатизм, ночную тревожность, эпилептические приступы.
СПРАВКА! В качестве прочих в классификации отмечены такие расстройства, как храп, говорение или паралич во сне. Они обусловлены проблемами с органами дыхания или опорно-двигательной системы.
Виды нарушений сна
Все виды нарушений делятся на первичные и вторичные, указывающие на признак другого заболевания. Первичные же сами могут быть сигналом психического расстройства, постоянного либо временного. По определенным признакам нарушения группируют в несколько типов.
Бессонница — инсомния, нарушения процесса засыпания и сна
К врачу больные, страдающие от инсомнии, приходят с одним симптомом: «плохо сплю ночью». Вместе с тем заболевание включает в себя несколько проявлений: плохое качество сна, нарушение засыпания, отсутствие восстановительной функции отдыха, раннее пробуждение среди ночи. В клиническую картину входят трудности как перед сном (невозможность в него погрузиться), так и в процессе него (чуткость, учащенный пульс).
ВАЖНО! Больной инсомнией отмечает наличие поверхностного сна, с чем связано учащенное сердцебиение, а также сбои в дыхании, частые позывы к мочеиспусканию, тахикардия. Просыпаясь, человек ощущает усталость, нередко — головную боль.
Гиперсомния — повышенная сонливость
Эта болезнь характеризуется увеличенной продолжительностью сна, при этом человек быстро засыпает и долго находится в таком состоянии. Разбудить его тяжело, происходит нарушение режима сна: пациент ложится утром, днем. Если у детей такое состояние проходит с возрастом, то у взрослых недуг провоцирует серьезные проблемы с нервной системой.
Человек спит по 10-12 и больше часов в сутки, однако не чувствует себя отдохнувшим. К чему приводит такой режим нетрудно догадаться: пациент растерян, не может сконцентрироваться на простых вещах, страдает от забывчивости. В течение всего дня он ощущает сонливость.
Парасомния
Болезнь проявляется в аномальной двигательной активности во время ночного отдыха, необычном поведении проблемах со стороны разных систем организма. Сюда относят:
- нарушение дыхания во сне у взрослых;
- энурез;
- вздрагивания;
- ритмичные движения;
- разговор у спящего;
- нарушение глотания;
- храп.
ВНИМАНИЕ! Перечисленные признаки проявляются как по одному, так и комплексно, систематически и не каждую ночь, а при определенных обстоятельствах.
Нарколепсия
Это неврологическое расстройство, которое сопровождается неспособностью человека контролировать состояние своего бодрствования. Пациент засыпает в неожиданных местах в неподходящее время в течение дня. При этом нарушении сна мышечный тонус резко снижается, человек не реагирует, если его окликают. Качество жизни ухудшается, при неврологических заболеваниях такого рода людям нужно наблюдение: они спят и ходят, что приводит к травмам.
Лунатизм
По-другому это расстройство парасомнического типа называется сомнамбулизм. Сам того не осознавая, спящий человек встает с кровати и передвигается по комнате. Явление возникает в глубокой фазе при неполном пробуждении. Действия, которые выполняет больной, интуитивные, основанные на воспоминаниях о расположении предметов и их функции. Приступ в среднем длится от 1 до 30 минут.
ОСТОРОЖНО! Подобные нарушения сна и их проявления бывают опасны для жизни: когда человек покидает помещение и выходит на улицу, пытается приготовить еду и включает электроприборы.
Симптомы нарушения сна
Проявления нарушения зависят от его типа. Например, при синдроме «беспокойных ног» возникает спазм в глубине икроножной мышцы, а при лунатизме — неконтролированное срабатывание опорно-двигательного аппарата. Среди общих симптомов выделяют:
- слишком длительный либо недостаточный сон;
- ухудшение внимательности, работоспособности и общего эмоционального состояния;
- усталость и раздражительность в течение дня;
- нарушения со стороны дыхательной системы;
- напряженность в мышцах;
- проблемы в работе сердца и сосудов;
- нарушения в режиме работы и отдыха;
- панические атаки, учащенное дыхание, расширенные зрачки;
- энурез или частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.
Причины нарушения сна
К ним приводят нарушения распорядка дня, усталость, отсутствие комфортных условий для отдыха. Кроме того, причинами являются:
- гормональные изменения: у беременных, у подростков в пубертатный период, у лиц старшей возрастной группы;
- после алкоголя или психотропных средств;
- перебои в работе эндокринной системы;
- заболевания нервной системы;
- травмы или операции;
- паразиты в организме;
- употребление кофеина и табака.
Диагностика нарушений сна
Основное исследование проводится в лаборатории, где человек спит под наблюдением врачей. Они измеряют биоэлектрическую активность мозга, определяют насыщенность крови кислородом, изучают количество вдыхаемого воздуха. Кроме того, проводят ЭКГ, компьютерную томографию. Это позволяет выявить сопутствующие болезни и причины расстройств.
ОСОБЕННОСТИ! Во время диагностики изучают поведение пациента в каждой из 5 фаз отдыха, проводят видеофиксацию. Часто требуется исследование, состоящее из 5 попыток засыпания длительностью 20 минут. Между каждой — перерыв в 2 часа. Так оценивают время погружения в сон: оно должно быть более 10 минут. Отклонение от этого значения свидетельствует о патологической сонливости.
Лечение нарушения сна
В зависимости от причин расстройства врач назначает комплексную терапию, лечение седативными инъекциями и таблетками, использует коррекционные методы. К последним относят светотерапию, массаж, водные процедуры.
Медикаментозное лечение: таблетками и препаратами
Врач выписывает средства только на основе диагностических сведений о причинах заболевания и сопутствующих недугах. Если болезнь находится на начальной стадии, препараты пьют краткосрочно, не дольше 2 недель, иначе они вызывают привыкание.
При хронической бессоннице назначают прием медикаментов курсами. Это седативные средства селективного действия: донормил, сомнол, ивадал, соната. Если заболевание вызвано стрессом, прием сокращают до 2-3 ночей.
Для лечения сонливости используют стимуляторы, аналоги амфетамина, а также антидепрессанты. Если нарушение отдыха сопровождается нарушениями в работе сердца, сосудов, головными болями, проблемами с дыханием, применяют препараты узкой направленности для поддержания стабильного состояния пациента.
Лечение народными средствами
Существует ряд эффективных народных средств, нормализующих сон:
- Измельченные листья мяты и донника смешивают и заливают кипятком из расчета 1 ст.л. трав на 1 стакан. Настаивают сутки, после чего пьют с утра натощак по 1 стопке.
- Корень дягиля мелко натирают, высушивают, заливают кипятком (чайная ложка на стакан), настаивают 40 минут. Стакан делят на три приема, последний из которых должен быть перед сном.
- Корень хрена (около 100 г) опускают в 750 мл сухого белого вина и оставляют на 1-2 недели. Настойку принимают трижды в день по 1 глотку, запивая небольшим количеством молока.
ВАЖНО! Лечение народными средствами стоит обсудить с врачом, особенно если у вас есть аллергия или хронические заболевания желудка.
Прогноз и профилактика нарушений сна
Большинство расстройств поддаются лечению, если они не связаны с серьезными психическими болезнями. При этом человек может самостоятельно контролировать и не допускать повторение заболевания. Важно соблюдать 7 простых правил профилактики:
- Комфортный матрас и подушка.
- В комнате должна быть оптимальная влажность и температура, приглушенный свет.
- Перед сном не пить чай, кофе, спиртные напитки.
- Принимать на ночь расслабляющую ванну.
- Совершать недолгие вечерние прогулки на свежем воздухе.
- Соблюдать режим и ложится в постель примерно в одно и то же время каждый день.
- Не спать днем, чтобы не нарушить режим, к которому привык организм.
Особые случаи
Из-за гормонального сбоя, стресса или снижения качества жизни возникают расстройства, связанные с засыпанием и отдыхом. К ним относят нарушение сна при беременности, бессонницу у пожилых людей, ухудшение сна у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотическими веществами.
Нарушение сна у беременных
Беременные женщины, особенно в конце срока, обращаются к врачу с таким вопросом: «Часто просыпаюсь, что делать?» Это естественно, так как пациентка испытывает волнение о будущем ребенке, боится рожать и не может принять удобное положение во время отдыха из-за физиологических особенностей. Кроме того, трудно заснуть бывает из-за токсикоза, увеличения аппетита, скачков давления и других признаков, характерных для беременных.
Принимать решение о том, как бороться с этим явлением и стоит ли это делать, должен только специалист. Женщинам в этом положении запрещено большинство препаратов седативного характера. Обычно регулярные прогулки и правильное питание решают проблему.
Нарушения сна при климаксе
Этот период в жизни женщины сопровождается гормональными нарушениями, связанными с природным угасанием репродуктивной функции организма. Одним из симптомов является бессонница, появляющаяся под воздействием приливов, потливости, раздражительности, увеличения массы тела. Это отрицательно влияет на качество отдыха. Если имеется нарушение сна при климаксе, лечение включает гормонозаместительную терапию из эстрогенсодержащих препаратов.
Нарушения сна после алкоголя
Если после алкоголя плохо спите, это естественно. Прием алкогольных напитков отрицательно влияет на работу ЦНС, замедляя реакции, ухудшая восприятие действительности. Это способствует появлению панических атак, возбужденности, подозрительности, нарушений мозговой активности. Все это мешает нормальному сну, при затяжном алкоголизме случаются приступы неожиданного засыпания, сонливость, лунатизм.
К какому врачу обратиться
К какому врачу обратиться для определения наличия инсомнии, нарколепсии, лунатизма? Диагностикой таких нарушений занимаются сомнолог и невропатолог при участии психиатра. Только врачи способны назначить правильное лечение. Прием медикаментов нужно проводить под их наблюдением. В противном случае есть риск вызвать осложнения в виде психических болезней.
Заключение
Быстро заснуть или, наоборот, не спать на ходу — это просто: почти любое нарушение сна сегодня лечится. В некоторых случаях прием медикаментов не обязателен, достаточно правильного режима дня, отказа от вредных привычек, устранения систематической утомляемости. Главное — не игнорировать симптом и обратиться за профессиональной помощью.
Загрузка...
